Hemangiom – crveni madež na koži

Nakon 30. godine gotovo svaka osoba ima barem nekoliko sitnih crvenih točkica ili kvržica na koži, dok ih neki imaju na stotine. Često postoji genetska predispozicija, no ponekad se naglo pojavljuju u velikom broju tijekom trudnoće ili, rjeđe, u povezanosti s tumorima koji izlučuju prolaktin. Radi se o proširenim krvnim žilama punim krvi, zbog čega su intenzivno crvene boje. Ove promjene nazivamo “cherry” angiomi ili senilni angiomi, iako nemaju nikakve veze ni s trešnjama ni sa starenjem.

hemangiomi
Crveni madež – hemangiom na leđima

Postoji još mnogo drugih benignih, ali i malignih vaskularnih tumora. Jedan od češćih, bezopasnih hemangioma, koji ipak može rasti vrlo brzo i dramatično, jest piogeni granulom.

Je li hemangiom opasan?

Sitni “cherry” hemangiomi na koži nisu opasni i nisu znak bolesti. Nema razloga za zabrinutost – ne nastaju zbog problema s unutarnjim organima niti zbog bilo kakvih pogrešnih navika. Hemangiomi su benigne (bezopasne) tvorbe, no mogu predstavljati problem zbog svoje veličine ili estetskog izgleda.

Zašto nastaje hemangiom?

“Cherry” angiomi su benigne kožne tvorbe, čiji točni uzroci nisu u potpunosti poznati. Pretpostavlja se da na njihov nastanak utječe više faktora:

  • dob – češći su kod starijih odraslih, što ukazuje na ulogu starenja u njihovom razvoju.
  • genetika – u istraživanjima su otkrivene mutacije u genima GNAQ i GNA11, koje su povezane s ovim tvorbama.
  • hormoni – cherry hemangiomi se mogu pojaviti tijekom trudnoće, ponekad u većem broju, što sugerira hormonski utjecaj.

U nekim slučajevima mogu se pojaviti naglo i u velikom broju, što se naziva eruptivni “cherry” angiomi. To može biti povezano s:

  • određenim lijekovima, poput topičkog dušikovog iperita (gorčični plin) za vitiligo ili ciklosporina
  • kroničnom bolešću presadka protiv primatelja
  • limfoproliferativnim poremećajima
  • infekcijom virusom HHV-8 (humani herpesvirus 8)

Iako je De Morgan, koji je prvi opisao ove tvorbe u 19. stoljeću, povezao cherry angiome s rakom, ta povezanost nije česta.


Je li hemangiom bolje liječiti operacijom ili laserom?

Kirurško uklanjanje podrazumijeva izrezivanje tvorbe skalpelom. Kod malignih vaskularnih tumora operacija je nužna, ali za većinu benignih hemangioma laser je znatno bolja opcija.

Laser djeluje selektivno, apsorbira se samo u ciljano tkivo i termički uništava hemangiom iznutra, bez oštećenja okolne kože.
Oporavak nakon laserskog tretmana je kraći, a estetski rezultat je bolji u usporedbi s kirurškim zahvatom, koji može ostaviti ožiljak.

Iz tih razloga, laser je prva metoda izbora za većinu cherry hemangioma.

Kako izgleda oporavak nakon laserske terapije hemangioma?

Manji hemangiomi nakon laserske terapije pretvaraju se u sitne krastice, koje otpadaju u roku od nekoliko dana.
Veći hemangiomi, koji ponekad zahtijevaju postupno uklanjanje u više tretmana, mogu zacjeljivati nekoliko tjedana.

Unatoč tome, oporavak je znatno kraći i lakši nego nakon kirurškog uklanjanja, koje može ostaviti ožiljak.


Na slikama je česta benigna vaskularna promjena, poznata kao “port wine stain”. To nije hemangiom, već prirođena kapilarna malformacija, koja se često javlja i zahtijeva drugačiji pristup liječenju.

 

Port wine stain pred lasersko terapijo
“Port wine stain” prije laserske terapije
Po seriji laserskih terapij Po seriji laserskih terapij je port wine stain bistveno zbledel wine stain
Nakon serije laserskih terapija, “port wine stain” je značajno izblijedio.

Kako vam možemo pomoći u uklanjanju crvenih madeža na koži?

U medicinskom centru Dermatologija.si uklanjamo hemangiome koristeći najsuvremeniji laser Fotona SP Dynamis, jedan od najnaprednijih svjetskih lasera za ovu indikaciju.

Na slici ispod prikazan je primjer složenijeg uklanjanja hemangioma na čelu laserom. Malo više od tri tjedna nakon tretmana, rana je potpuno zacijeljena, a vidljivo je samo blago crvenilo.

hemangiomi hemangiom pred in po odstranitvi z laserjem

Kolika je cijena laserskog uklanjanja hemangioma, “cherry” angioma i vaskularnih tvorbi na koži?

Cijene laserskog i kirurškog uklanjanja hemangioma i drugih crvenih madeža na koži možete provjeriti u našem cjeniku.

Tko izvodi terapiju hemangioma na koži?

Naručite se

Zahvate izvode naše liječnice i stručne suradnice s dugogodišnjim iskustvom u laserskom uklanjanju kožnih promjena.