Dermatološki pregled vlasišta kod gubitka kose ili drugih, npr. upalnih bolesti vlasišta, obavlja liječnik specijalist dermatolog. Dermatološki pregled vlasišta uvelike se razlikuje od jednostavnih i površnih besplatnih „pregleda“ vlasišta u ljekarnama ili drogerijama. Cilj dermatološkog pregleda vlasišta jest postaviti dijagnozu – precizno odrediti bolest ili stanje koje je uzrok tegoba – i planirati učinkovitu terapiju.
Nikakvi ozbiljniji problemi s vlasištem ili gubitkom kose ne mogu se liječiti samo šamponima i dodacima prehrani, iako je takvo razmišljanje prilično rašireno. Mnogi problemi s kosom i vlasištem su prolazni; budući se javljaju sa spontanim poboljšanjima i pogoršanjima, pojedinci to mogu pogrešno pripisivati različitim preparatima koji zapravo nemaju nikakav učinak. Dermatološki pregled vlasišta stoga nam prvenstveno pomaže razumjeti prirodu i očekivani tijek tegoba te postaviti realistična očekivanja. Točna dijagnoza kod gubitka kose i bolesti vlasišta preduvjet je za primjenu odgovarajuće učinkovite terapije te dugoročno očuvanje kose, a istovremeno štedi razočaranje i novac koji bi se potrošio na neučinkovite preparate.
Problemi s kosom i vlasištem česta su pojava koja značajno utječe na kvalitetu života. Svrbež vlasišta nije uvijek povezan s peruti, baš kao što ni gubitak kose nije nužno prolaznog karaktera. Često se događa da jedna osoba istovremeno ima više različitih bolesti kose i vlasišta, čije prepoznavanje zahtijeva stručno znanje i iskustvo dermatologa. Budući da problemi s kosom i vlasištem mogu biti različiti i imati brojne uzroke, ključno je postaviti točnu dijagnozu kako bismo pravovremeno osigurali odgovarajuće liječenje i spriječili njihovo napredovanje.
Ovim člankom želimo vam predstaviti tijek dermatološkog pregleda za bolesti kose i vlasišta kako biste točno znali što možete očekivati prilikom posjeta našem centru.
Kako se odvija dermatološki pregled vlasišta
Dermatološki pregled vlasišta je sveobuhvatan i temeljit postupak kojim liječnik specijalist dermatolog detaljno procjenjuje probleme pacijenta s kosom i vlasištem te postavlja dijagnozu, koja je preduvjet za učinkovito liječenje. Cilj stručne obrade bolesti kose i vlasišta u medicinskom centru Dermatologija.si jest da nakon detaljne dijagnoze budete potpuno informirani o prirodi problema s vašom kosom i vlasištem te da dobijete jasne smjernice za daljnje liječenje. Naš sveobuhvatan pristup individualno je prilagođen svakom pacijentu.
Anamneza – uvodni razgovor pri dermatološkom pregledu vlasišta
Dermatološki pregled započinje razgovorom koji je ključan za postavljanje točne dijagnoze problema s kosom i vlasištem. Zato u medicinskom centru Dermatologija.si uvijek posvećujemo dovoljno vremena ovom dijelu pregleda. Razgovor obično započinjemo tako da pacijentu omogućimo da vlastitim tempom i na svoj način objasni razloge dolaska na pregled. Ako ne dobijemo sve potrebne informacije koje bi nam pomogle razumjeti problem, postavljamo dodatna pitanja.
Zanima nas kakvi su vaši problemi s kosom i vlasištem te koliko dugo traju. Na primjer, jesu li prisutni od rođenja, pojavili su se u pubertetu ili kasnije u odrasloj dobi. Također nas zanima jesu li tegobe stalne (npr. traju već godinama) ili se javljaju povremeno, primjerice sezonski, ili su se pojavile nedavno. Važno je da nam detaljno opišete sve simptome koje primjećujete – upalu, perutanje vlasišta, svrbež, bol ili osjećaj peckanja. Također je korisno napomenuti ako ste primijetili promjene u strukturi kose, poput pojačanog lomljenja, kovrčanja ili stanjivanja vlasi.
Ako primjećujete ispadanje ili prorjeđivanje kose, dodatno će nas zanimati na kojim dijelovima vlasišta je to najizraženije. Na primjer, javlja li se prorjeđivanje na tjemenu ili sa strane, povlači li se prednja linija kose unazad ili se gubitak kose događa ravnomjerno po cijelom vlasištu. Također ćemo pitati kako ste primijetili gubitak kose – jeste li prvo opazili da je vlasište postalo vidljivije kroz kosu ili ste možda primijetili stanjivanje repa. Važno je znati i primjećujete li pojačano ispadanje kose prilikom pranja, češljanja ili na jastuku. Kod gubitka kose ključno je i pitanje ispadaju li vam dlake na drugim dijelovima tijela, poput obrva, trepavica ili drugih regija.
Ako primjećujete iznenadan i opsežan gubitak kose, zanimat će nas postoje li čimbenici koji su to mogli potaknuti. To može uključivati različite bolesti, veliki stres, brzi gubitak tjelesne mase, hormonalne promjene (poput trudnoće i menopauze), nedostatak hranjivih tvari (npr. željeza ili cinka), provođenje dijeta te uzimanje određenih lijekova. S druge strane, ako sumnjamo na androgenetsku alopeciju kod žena (koja se obično očituje prorjeđivanjem kose na tjemenu), zanimat će nas postoje li znakovi hiperandrogenizma, stanja u kojem tijelo proizvodi previše muških spolnih hormona, što osim ćelavosti može dovesti i do pojačanog rasta dlačica na licu, akni ili poremećaja menstrualnog ciklusa.
Anamnezu pri dermatološkom pregledu vlasišta dopunjujemo podacima o vašem općem zdravstvenom stanju, pridruženim bolestima i lijekovima koje uzimate. Također je korisno spomenuti jesu li u vašoj obitelji već bile prisutne bolesti kose ili vlasišta.
Zanimat će nas i kako ste dosad brinuli o svojoj kosi, kako je njegujete i jeste li možda već ranije pokušali neko liječenje. Važno je da nas obavijestite o mogućim alergijama, jer one mogu biti ključan ograničavajući faktor pri odabiru terapije.
Pregled vlasišta trihoskopijom
Nakon uvodnog razgovora izvršit ćemo temeljiti pregled vašeg vlasišta i kose. Kliničkim pregledom procijenit ćemo stanje vlasišta, prisutnost promjena na koži kao što su upale, osip, rane ili ožiljci. Koristit ćemo posebno povećalo nazvano dermatoskop (trihoskop), koje će nam omogućiti detaljni pregled vašeg vlasišta i folikula kose. Ovim alatom, između ostalog, procijenit ćemo gustoću kose na različitim dijelovima vlasišta, provjeriti broj dlačica koje rastu iz folikula te pregledati kosu s obzirom na debljinu, oblik, teksturu i eventualne nepravilnosti.
U medicinskom centru Dermatologija.si za trihoskopski dermatološki pregled vlasišta koristimo kako ručni dermatoskop tako i napredni računalni sustav FotoFinder, koji nam omogućuje vizualizaciju trihoskopske slike na računalnom zaslonu, tako da je možete vidjeti i vi sami.
Dodatni dijagnostički postupci – pretrage kod ispadanja kose i bolesti vlasišta
U većini slučajeva, iskusan specijalist dermatolog može postaviti dijagnozu i utvrditi uzrok ispadanja kose na temelju anamneze te kliničkog i trihoskopskog pregleda vlasišta. Međutim, u nekim slučajevima može se dogoditi da, unatoč razgovoru i detaljnom pregledu, ne možemo u potpunosti jasno odrediti uzrok ispadanja kose ili su problemi složeniji (na primjer kod bolesti koje uzrokuju stvaranje ožiljaka na vlasištu ili kod kombinacija različitih vrsta ćelavosti). Stoga su ponekad potrebne dodatne laboratorijske pretrage kako bi se otkrile bolesti koje bi mogle utjecati na ispadanje kose, primjerice za isključenje anemije i bolesti štitnjače.
Dijagnostička biopsija vlasišta
U nekim slučajevima preporučujemo dijagnostičku biopsiju – uzimanje uzorka tkiva s vlasišta, koji se zatim šalje u histopatološki laboratorij. Biopsija vlasišta je bezbolna jer se izvodi pod lokalnom anestezijom. Posebnim prilagođenim kružnim skalpelom uzimamo dva mala uzorka kože promjera 3-4 mm. Uzimanje dva uzorka omogućuje histopatologu da pod mikroskopom pregleda kako horizontalne tako i vertikalne rezove tkiva, što je zbog strukture vlasišta iznimno važno. Ovim pregledom možemo precizno odrediti fazu rasta kose, vrstu kose koja raste, te provjeriti prisutnost upale ili stvaranja ožiljaka. Uzorke uzimamo s mjesta gdje su problemi najizraženiji. Nakon uzimanja biopsije, rane zašijemo, obično s dva ili tri šava, kako bi se rane dobro zatvorile i ljepše zacijelile. Obično koristimo resorbirajuće šavove koje nije potrebno uklanjati, već sami otpadnu. Mjesta nakon biopsije obično ne prekrivamo i ne zavezujemo, a kosu možete oprati već nakon dan ili dva. Svaki pacijent nakon biopsije vlasišta dobiva i precizne individualne upute.
Postavljanje dijagnoze i liječenje ispadanja kose i bolesti vlasišta
Na temelju cjelovitog pregleda i rezultata pretraga postavit ćemo preciznu dijagnozu te ćemo vam jasno objasniti nalaze i savjetovati o daljnjem liječenju. Preporučena terapija prilagodit će se vrsti bolesti te vašim potrebama, željama i načinu života. Liječenje može uključivati lokalne terapije, kao što su šamponi, masti ili kreme, ili sistemske terapije, poput tableta ili injekcija, ako je to potrebno. Budući da je svaka osoba jedinstvena, zajedno ćemo oblikovati individualni plan liječenja. Osim liječenja, dobit ćete i savjete o odgovarajućoj njezi kose i vlasišta koja podržava proces oporavka i poboljšava stanje vaše kose. U slučaju kroničnih problema ili upotrebe tableta i injekcija, preporučit ćemo redovite kontrolne preglede kako bismo pratili napredak i po potrebi prilagodili terapiju.
Dermatološki pregled vlasišta kod ispadanja kose i drugih problema s vlasištem u medicinskom centru Dermatologija.si
Naše specijalistice, dr. Špela Šuler Baglama, dr. Vesna Tlaker i dr. Ana Škoberne, imaju dugogodišnje iskustvo u području liječenja bolesti kose i vlasišta. Korištenjem najsuvremenijih dijagnostičkih metoda i stručnog znanja, postavljanjem odgovarajuće dijagnoze i odabira liječenja, postižu izvrsne rezultate. Naš cilj je pomoći vam da postignete zdravu i lijepu kosu te vlasište.
