Greške kod estetskih zahvata – kako izbjeći izgled poput čudovišta za Noć vještica

Noć vještica je pred vratima, sa svojom paletom strahova i jezivih priča. No, postoji i druga vrsta horora – onaj koji se ne odvija u ukletim dvorcima, već u naizgled sigurnim ordinacijama estetskih zahvata. Da, greške kod estetskih zahvata događaju se i mogu pretvoriti nesluteće klijente u neobične kreature, prikladnije za maskenbal na Noć vještica nego za svakodnevni život, a kamoli za natjecanje u ljepoti. Kako izbjeći da postanete javni eksponat stalne izložbe promašenih estetskih zahvata?

“Pačje usne” zbog previše filera – nažalost, često viđeno i na našim ulicama.

Potrebno je znati razliku između grešaka i komplikacija. Kod estetskih zahvata, kao i u životu općenito, stvari mogu poći po zlu zato što je zahvat pogrešno izveden, a greška se mogla izbjeći, ili zato što je, unatoč ispravnoj izvedbi, došlo do komplikacije – nepredviđenog problema, poput alergijske reakcije. Komplikacije je nemoguće u potpunosti spriječiti, baš kao što se, unatoč najvećoj opreznosti, ne može jamčiti apsolutna sigurnost u prometu. Ovaj tekst bavi se isključivo greškama, načinima kako ih spriječiti i kako ih sanirati ako se ipak dogode.

Jezivi svijet pretjeranih zahvata ne proguta nas odmah, već nakon više godina.

Madonna u svojim 60-ima nema bora, ali njezin izgled daleko je od prirodnog. Vjerojatno je to rezultat dugogodišnje primjene estetskih zahvata i “šume koju ne vidimo od stabala”.

“Gotovo sve klijentice koje prvi put dolaze na estetski zahvat isprva su vrlo suzdržane ili čak uplašene. Na prvi konzultacijski pregled dolaze tek nakon što kod kuće mjesecima ili čak godinama razmišljaju što ih na licu smeta i pretražuju internet u potrazi za rješenjem. Često prvo dođu samo na razgovor. I nebrojeno puta ponove – samo malo!” o svojim iskustvima govori naša dermatologinja dr. Vesna Tlaker.

Pretjerivanje s estetskim zahvatima, osobito s injekcijama filera, naravno da postoji. No ono se gotovo uvijek događa tek nakon više godina i uglavnom kod osoba koje su već imale pozitivna iskustva i dobre rezultate s estetskim zahvatima. “Ako 40- ili 50-godišnjakinja prvi put dođe k nama u centar, trebala bi cijelu gomilu injekcija da bi se na njezinu licu moglo učiniti nešto ‘umjetno’ ili prenapuhano. Kad klijentice dođu prvi put, obično imaju jasne indikacije – bilo da su to mimičke bore koje ublažavamo botoksom ili značajan gubitak volumena lica koji korigiramo filerima. Kad dođete prvi put, priroda stvari je takva da će vam gotovo sigurno sve što učinimo izgledati odlično i bit ćete oduševljeni”, objašnjava dr. Vesna Tlaker.

Ukleta šuma koju ne vidimo od drveća

Kako mjeseci i godine prolaze, klijentice stječu sve više pozitivnih iskustava s botoksom i filerima. Mimičke bore na gornjoj trećini lica nestaju. Svako toliko, možda samo dva ili tri puta godišnje, aplicira se malo filera ovdje, malo ondje, i lice ostaje svježe, odmorno i prirodno.

No, s vremenom stvari polako kreću u drugom smjeru. Kako godine prolaze, obješenost lica postaje sve izraženija – nešto što filerima možemo djelomično prikriti, ali ne i potpuno zaustaviti. Klijentice, sada potpuno uvjerene da su fileri idealno rješenje, primjećuju svaku najmanju boru i žele je izbrisati “čarobnom injekcijom” hijalurona. No, ne mogu se sve bore riješiti filerima, i toga liječnik mora biti svjestan te zaustaviti klijenticu.

Ako se na svaki način pokušava potpuno zagladiti bore između nosa i usana (nazolabijalne bore), sitne bore na gornjoj usni ili bore ispod kutova usana (marionetske bore), to neizbježno vodi do neprirodne napuhanosti u području oko usta, što može podsjećati na naboranu njušku. Klijentica, koja “zbog stabala” (pojedinačnih bora) više ne vidi “šumu” (cjelokupan izgled), zadovoljna je jer bora nema, ponosno se šeće uokolo, nesvjesna začuđenih pogleda drugih. Ljudi primijete da nešto na njezinom licu izgleda neobično, ali ne mogu točno odrediti što je pošlo po zlu.

Lice bez bora, ali spuštene obrve i umoran izgled vjerojatno su rezultat nepravilno apliciranog botoksa, dok je napuhanost lica vjerojatno posljedica previše hijaluronskih filera.

Greške kod estetskih zahvata s hijaluronskim filerima

U potrazi za mladošću i ljepotom neki pacijenti i izvođači estetskih zahvata prebrzo i previše prelaze granicu, iza koje rezultat više nije skladan izgled, već on postaje pretjeran i neprivlačan. Od pačjih usana do Mefistovih obrva – rezultati ponekad mogu biti strašniji od maski za Noć vještica.

Pačje usne i Jokerov osmijeh zbog previše filera

Pačje usne nastaju kada se usne previše napune, osobito ako se previše filera aplicira u središnji dio gornje usne ispod nosa. Zbog toga usne neprirodno strše prema naprijed, nalik na pačji kljun. To se obično događa ako terapeut precijeni količinu potrebnog filera, ne uzme u obzir prirodni oblik usana, nepravilno ubrizga filer ili ako filer migrira, odnosno “razlije se” izvan željenog područja.

Previše hijaluronskog filera – pačje usne

Ako se prilikom punjenja bočnih dijelova gornje usne pretjera, osobito kada se pokušava podići spušteni kut usana, može doći do suprotnog efekta – takozvanog “Jokerovog osmijeha”. U tom slučaju, kutovi usana se neprirodno razvuku prema gore i djeluju stisnuto.

Neujednačena raspodjela filera – grudice i neravnine

Ako se filer ubrizga previše površinski ili ako aplikacija nije dovoljno precizna i ravnomjerna, mogu se osjetiti ili vidjeti male kvržice i neravnine. Budući da se filer ubrizgava ručno, na područjima gdje je potrebna plića aplikacija (npr. usne) često se odmah nakon tretmana može osjetiti blaga neujednačenost, koja se s vremenom izravna. Međutim, važno je da te nepravilnosti nisu vidljive izvana. U nekim slučajevima, nakon višekratne (višegodišnje) primjene filera, mogu se pojaviti nakupine starog filera ispod površine usana, koje mogu poprimiti blago plavkastu nijansu.

Kvržice zbog filera u usnama

Jagodice i čeljust u stilu Zlurade

Visoke, izražene jagodice i definirana čeljust mogu dati snažan, mladolik izgled. Međutim, ako se pretjera ili ako je aplikacija pogrešna, može nastati oštar, koščat izgled koji podsjeća na Disneyjevu Zluradu. To se događa kada se koristi prevelika količina filera ili kada je filer ubrizgan previše površinski, pa se ne stapa s prirodnim konturama lica.

Jagodična (zigomatična) kost standardno je mjesto za aplikaciju hijaluronskog filera, a pravilna primjena daje izvrsne rezultate. Kod ove pacijentice filer je apliciran previše površinski, u prevelikoj količini i bez usklađenosti s ostatkom lica. Za prirodan rezultat potrebno je dodati filer sa strane lica, ispred uha i iznad kuta čeljusti te duž donje čeljusne linije.

Napuhnuto lice: prokletstvo natečenog izgleda

Napuhnuto, natečeno lice može nastati zbog pretjerane upotrebe filera na cijelom licu, što dovodi do neprirodnog izgleda, iako nema bora. Neki ovakvi primjeri poznati su i s javne scene. Ovaj efekt često je rezultat višestrukih tretmana tijekom dugih godina, pri čemu se učinak postupno akumulira jer se ranije aplicirani fileri ne apsorbiraju u potpunosti. Natečen izgled često je i posljedica neadekvatne raspodjele filera koji se apliciraju samo u prednji dio lica kako bi se zagladile bore i prikrila opuštenost. Ispravna uporaba filera zahtijeva njihovu ravnomjernu distribuciju, osobito sa strane lica (sljepoočnice, jagodice, područje ispred uha, bočni dio donje čeljusti), kako bi se održala prirodna ravnoteža i postigao efekt podizanja lica.

Kako izbjeći pogreške kod estetskih tretmana hijaluronom

Pri korištenju filera u usnama važno je pridržavati se sljedećih pravila:

• Gornja usna trebala bi biti nešto manja od donje, pri omjeru približno 2:3. Samo rijetkima dobro stoje jednako velike usne. Gotovo nikada ne izgleda prirodno ni estetski prihvatljivo ako je gornja usna veća od donje.

Previše filera u usnama i narušena proporcija – gornja usna veća je od donje. Slika pacijentice preuzeta je s interneta, gdje je objavljena i njezina priča.

• Pri punjenju srednjeg dijela gornje usne potrebno je biti vrlo oprezan. Većina žena na tom području ne treba filer, stoga se usne ispod Kupidovog luka pune minimalno ili se uopće ne tretiraju.
• Poseban oprez potreban je pri aplikaciji filera u bočne dijelove gornje usne, jer se kod nekih osoba mogu previše saviti prema gore.

Jokerov osmijeh zbog filera

• Poseban oprez potreban je kod različitih modnih trendova koje nekritički promoviraju društvene mreže. Često nam pacijentice s oduševljenjem pokazuju snimke različitih posebnih “tehnika” ubrizgavanja ili rezultata objavljenih na društvenim mrežama, koji su u pravilu prijevara. Najnoviji “scam” je takozvani lip flip s botoksom, koji zapravo uzrokuje probleme s mimikom usana i zbog kojeg neko vrijeme ne možemo normalno govoriti. (Istina je da se usnica, dok smo tihi i mirni, može blago zavrnuti prema gore.)

Kod općenito umjetnog izgleda, gdje ne možemo točno pokazati koji je dio lica problematičan, obično se radi o dugogodišnjoj akumulaciji malih pogrešaka pri aplikaciji filera. Najbolji način da to izbjegnete je odabir liječnika ili liječnice s puno iskustva, koji su dovoljno realni da vas ponekad i pošalju kući jer vam ne mogu pomoći.

Ako je šteta već učinjena, filer se može otopiti enzimom hijaluronidazom. Svaki ozbiljan estetski liječnik uvijek ima hijaluronidazu u ordinaciji. Silikon (“biopolimer”, kako ga nazivaju u južnim zemljama) nije moguće otopiti i strogo ga ne preporučujemo!

Mefistove obrve: Spockovo iznenađenje

Nazvane po đavolskom liku Mefistofelesa, a kasnije i po Spocku iz Zvjezdanih staza, ove pretjerano podignute obrve sa strane daju izraz stalnog iznenađenja ili zlobnog pogleda. Ova nesreća može se dogoditi kada se botoksom pokušava podići obrve, ali se primjenjuje samo na srednjem dijelu čela, a ne i sa strane. Problem je relativno jednostavno riješiti dodavanjem nekoliko dodatnih točaka botoksa. Kako se to radi, opisujemo u članku o borama oko očiju.

Pogreške pri estetskim zahvatima sa strane izvođača (liječnika)

Fantom iz operacijske sale: važne su kvalifikacije i iskustvo

Veliki faktor koji dovodi do “Halloween” rezultata jest nedostatak znanja i iskustva izvođača. Manje obučeni ili neobučeni pojedinci možda ne razumiju dobro anatomiju lica, što dovodi do nepravilne ili pretjerane primjene injekcija. Ključni elementi prirodne ljepote su simetrija, sklad i određeni omjeri među pojedinim dijelovima lica. Ako izvođač zahvata to ne uzima u obzir – bilo zato što ne poznaje pravila estetskih pristupa na licu ili zato što želi neprirodno naglasiti određeni dio – to vodi do neuravnoteženog, neprirodnog izgleda. Početnici često nude niske cijene zahvata, koje pacijenti nerijetko skupo plaćaju neoptimalnim rezultatima. Sama primjena injekcije je tehnički jednostavna za svakog liječnika, što može stvoriti prividan dojam da je estetska medicina laka. Međutim, to je daleko od istine: za sofisticirane i prirodne rezultate potrebno je mnogo učenja i godine iskustva.

Priča pacijentice sa gornjih slika, koja je bila oduševljena povoljnom cijenom hijaluronskih filera kod svog općeg liječnika (nakon što je već imala dobra iskustva s hijaluronom kod estetskih liječnika), ali je na kraju ipak završila kod estetske dermatologinje kako bi ispravila loš rezultat. Viša cijena ne znači nužno izvrsnost, ali niska cijena sigurno znači da nešto nedostaje. Ili je materijal lošije kvalitete, ili je usluga lošija, ili oboje. Estetski zahvati nisu životno nužni. Ako nam se čine preskupima, bolje ih je ne raditi nego kasnije plaćati visoku cijenu za loše rezultate ili se suočiti s komplikacijama.

Dr. Jekyllova pogreška: kvaliteta korištenih materijala

Kvaliteta korištenih filera i botulina može značajno utjecati na rezultat. Jeftiniji, manje kvalitetni materijali mogu dovesti do neujednačenih rezultata, pretjeranog oticanja ili čak neželjenih reakcija. Posebno upozoravamo na zabranu upotrebe silikona, koji se pod nazivom “biopolimer” ubrizgava u državama bivše Jugoslavije, a ilegalno i u Sloveniji. Injektiranje silikona dovodi do brojnih komplikacija, a čak ni loš rezultat nije moguće popraviti otapanjem. Nažalost, i po Sloveniji hodaju mlade i manje mlade žene s nenormalno velikim i nepravilno oblikovanim usnama, punima silikona, misleći da su dobile nešto “bio”. Posebno su opasni estetski zahvati na crno, gdje klijentice, misleći da će uštedjeti novac, često završe s tragičnim komplikacijama.

Pogreške u estetskim zahvatima i zamke za pacijente

Prokletstvo mumije ili vampirova iluzija: lov na vječnu mladost

Pacijenti ponekad upadnu u zamku želje za nerealno mladolikim izgledom. Ova ih želja može navesti na odabir pretjeranih tretmana, što rezultira neprirodnim, ponekad zastrašujućim izgledom. To se obično ne događa naglo, već postupno, tijekom godina ili desetljeća redovitih, ali neadekvatnih estetskih zahvata. Opsesija za potpuno glatkim licem i brisanjem svake pojedine bore može dovesti do previše ispunjenog lica, gubitka prirodnih kontura i izražajnosti, što daje beživotan, vampirski izgled.

Courteney Cox (Monica iz serije Prijatelji) otvoreno je progovorila o svojoj potrazi za vječnom mladošću i o korištenju botoksa te filera. Kada je shvatila da je pretjerala, odlučila je “stvari otopiti”.

Zombi apokalipsa: Slijepo praćenje trendova

Slijepo praćenje beauty trendova bez da se uzme u obzir osobna struktura lica može dovesti do “zombi” uniformnosti, gdje individualnost nestaje u nastojanju da se postigne određeni ‘izgled’.

Dio problema unakaženosti nekih osoba nakon estetskih zahvata leži u neprirodnim estetskim idealima. Posljednjih godina trend se naginjao prema preširokim jagodicama, pretjerano naglašenoj čeljusti i prevelikim usnama. U SAD-u je već dugo u modi neprirodno uzak nos.

Čarobni napitak: kombinacija sigurnih postupaka za prirodne, realne rezultate

Ključ uspješnih estetskih zahvata leži u odabiru kvalificirane i iskusne liječnice ili liječnika. Oni razumiju umjetnost, suptilnosti i znanost pomlađivanja te se bave širokim spektrom postupaka, a ne samo povremenim injiciranjem botoksa. U pomlađivanju i održavanju prirodnog izgleda kvaliteta kože ima iznimnu važnost. O njoj se prvenstveno brinemo pomoću lasera i drugih visokotehnoloških uređaja, koji čine posebnu, složenu i zahtjevnu granu estetske medicine. Očuvanje i poticanje vlastitih regenerativnih mehanizama kože laserskom stimulacijom jedan je od temeljnih stupova pomlađivanja. Injekcije imaju iznimno važnu ulogu u uklanjanju mimičkih bora (botoks) i gubitka volumena (fileri ili stimulatori kolagena). Budući da ih je naizgled lakše izvoditi i da je početni trošak mnogo niži nego kod lasera i drugih uređaja, nažalost, njima se bave i mnogi izvođači koji bi ih radije trebali ostaviti na miru.

Ogledalce, ogledalce, reci mi: prihvaćanje prirodnih osobina svakog pojedinca

I sami liječnici odraz su vlastitih estetskih normi. Ako vam se ne sviđa ono što rade sami sa sobom, to je crveni alarm.

Razumijevanje i poštovanje vlastitih i klijentovih prirodnih karakteristika te usporavanje, a ne potpuno brisanje starenja, ključni su elementi. Umjerenost je zlatno pravilo estetske medicine – poboljšanja i korekcije trebaju poštovati prirodni izgled pojedinca.

U medicinskom centru Dermatologija.si ste u sigurnim rukama

U našem medicinskom centru posvećeni smo izvrsnosti estetskih postupaka i osiguravanju da je vaš put do očuvanja i poboljšanja prirodnog, zdravog izgleda siguran, stručan i prilagođen vašim jedinstvenim potrebama. Izvodimo široku paletu estetskih terapija, od medicinske njege kože, uključujući Hydrafacial tretmane, do savjetovanja o upotrebi kozmetike, naprednih postupaka za poboljšanje kvalitete kože laserima i visokoenergetskim uređajima, injekcija botoksa i filera, hibridnih filera, kao i postavljanja niti i drugih tretmana.

Svi ti postupci spadaju u rutinsko “održavanje” mladolikog izgleda, koje za vas već dugi niz godina izvodi dr. Vesna Tlaker.