Estetski zahvati mogu se provoditi tijekom cijele godine. No, ljeto je doba kada otkrivamo više kože, a svjetlost, iako osvježavajuća i dobrodošla, nemilosrdno otkriva i sitne nesavršenosti koje nas mogu smetati, a koje u jesensko-zimskom razdoblju lakše prikrivamo. Dok je zima vrijeme odmora i introspekcije, ljeto je svakako vrijeme akcije, druženja i, ako hoćete, ponosnog pokazivanja svog tijela i kože. Htjeli mi to ili ne, ljeti smo vidljiviji, zbog čega više obraćamo pažnju na svoj izgled i češće razmišljamo o estetskim zahvatima kojima ga možemo poboljšati.
Upravo zato se mnogi upravo u ovom periodu odlučuju na estetske zahvate kako bi se osjećali ljepše i samopouzdanije. Naši nas klijenti često kontaktiraju telefonom ili putem e-maila s pitanjima o najčešće izvođenim estetskim zahvatima i preporukama koje bismo im mogli dati.
Što želimo postići estetskim zahvatima?
Potrebno je naglasiti da je prije bilo kakvog zahvata uvijek nužno prvo savjetovanje s liječnicom, koja provodi isti postupak kao u kliničkoj medicini: anamneza, status, dijagnoza, plan terapije.
S pacijentom je potrebno temeljito razgovarati i razumjeti njegove želje, brige i očekivanja. Taj dijalog ključan je za kreiranje individualiziranog plana koji je usklađen s ciljevima pacijenta te omogućuje prirodan rezultat koji poboljšava izgled bez neprirodnih promjena. Ovisno o stanju (dijagnozi), planiramo estetske zahvate i pacijenta detaljno informiramo o mogućnostima, uključujući oporavak, moguće komplikacije i nuspojave, trajanje rezultata te, naravno, i cijenu.
Estetski zahvati botulinskim toksinom
Botulinski toksin, poznatiji pod jednim od svojih trgovačkih imena Botox, predstavlja prvi izbor za tretiranje dinamičkih bora zbog svoje izvrsne učinkovitosti, sigurnosti i prirodnih rezultata. Ovaj neurotoksin, koji proizvodi bakterija Clostridium botulinum, već se desetljećima koristi u kliničkoj medicini, primjerice za liječenje migrene, hiperhidroze (pretjeranog znojenja), nestabilnog mokraćnog mjehura, strabizma (škiljenja) i mišićne spastičnosti.
Botulinski toksin djeluje tako da blokira oslobađanje neurotransmitera acetilkolina na živčano-mišićnoj spojci, sprječavajući kontrakciju mišića, što u estetskoj medicini dovodi do smanjenja dinamičkih bora. Njime se tretiraju vodoravne bore na čelu, okomite bore između obrva, “vrana stopala” oko očiju i neke druge dinamičke bore na licu. Kontraindikacije za njegovu primjenu uključuju preosjetljivost na toksin, infekciju na mjestu injiciranja te određene neurološke poremećaje.
Estetski zahvati botulinskim toksinom uključuju ubrizgavanje malih količina izravno u mišiće odgovorne za dinamičke bore. Postupak je relativno brz, obično traje samo nekoliko minuta i izvodi se vrlo tankom iglom, što ga čini minimalno neugodnim. Već nakon nekoliko minuta tragovi uboda postaju nevidljivi, omogućujući pacijentu da se odmah vrati svojim svakodnevnim aktivnostima. Učinci se počinju primjećivati nakon nekoliko dana, a maksimalni rezultat vidljiv je nakon otprilike dva tjedna. Trajanje učinka varira od osobe do osobe, ali obično iznosi 4–6 mjeseci, nakon čega se mišićna aktivnost postupno vraća i bore se ponovno pojavljuju. Za održavanje željenog izgleda injekcije se ponavljaju 2–3 puta godišnje. Ako se osoba predomisli i odluči prestati s tretmanima, bore neće postati izraženije nego prije početka terapije.
Moguće nuspojave tretmana botulinskim toksinom, koje su inače vrlo rijetke, uključuju manje modrice na mjestu injekcije, glavobolju te, u rijetkim slučajevima (obično zbog tehničke pogreške pri injiciranju), privremeno spuštanje kapaka ili obrva. Ove nuspojave su općenito blage i spontano nestaju unutar nekoliko tjedana, no nažalost ne postoji učinkovit način za njihovo ubrzano uklanjanje.
Estetski zahvati hijaluronskim filerima
Hijaluronski fileri za lice temelj su nadoknade gubitka volumena i oblikovanja lica. Hijaluronska kiselina, prirodni polisaharid koji se nalazi u ekstracelularnom matriksu kože, ima iznimnu sposobnost vezanja vode, čime doprinosi volumenu i hidrataciji kože.
Hijaluronski fileri karakteriziraju se svojom elastičnošću i viskoznošću, što im omogućuje besprijekornu integraciju u kožu, pružajući trenutačan volumen te prirodan osjećaj i izgled. Pojedini fileri – na tržištu ih postoji mnogo vrsta – razlikuju se prema sadržaju hijaluronske kiseline, gustoći unakrsnih veza i veličini čestica, što utječe na njihovu viskoznost, kohezivnost i trajnost. Zato su neki fileri prikladniji za površinske fine bore, dok su drugi bolji izbor za dodavanje volumena u dubljim slojevima kože ili konturiranje lica. Ova varijabilnost omogućuje prilagodbu tretmana ovisno o području lica koje se tretira i željenom ishodu.
Estetski zahvati hijaluronskim filerima indicirani su za korekciju bora na licu, poput nazolabijalnih i marionetskih bora, povećanje usana, naglašavanje jagodica i linije čeljusti te obnavljanje volumena u područjima poput jagodica i sljepoočnica. Kontraindikacije uključuju poznate alergije na filer ili lidokain (koji se često dodaje filerima za smanjenje boli), infekcije kože na predviđenim mjestima injekcije i određene autoimune bolesti. Potrebna je opreznost kod pacijenata sklonih keloidnim ožiljcima ili povećanom krvarenju.
Injiciranje hijaluronskih filera minimalno je invazivan postupak koji se obično izvodi tankom iglom ili kanilom. Postoje različite tehnike injiciranja koje se prilagođavaju ovisno o tretiranom području. Nakon zahvata preporučuje se hlađenje, izbjegavanje pretjerane topline i intenzivne tjelesne aktivnosti tijekom prvih 24–48 sati kako bi se smanjilo oticanje i mogućnost nastanka modrica. Oporavak je obično brz, a većina pacijenata može odmah nastaviti s uobičajenim aktivnostima. Za razliku od botoksa, kod kojeg se već 5 minuta nakon zahvata gotovo nikada ništa ne vidi, nakon filera uvijek treba očekivati barem blagu oteklinu tijekom nekoliko dana. Ozbiljne komplikacije nakon filera su rijetke, ali mogu uključivati infekciju, stvaranje granuloma ili izuzetno rijetke vaskularne komplikacije (začepljenje krvne žile i nekroza, što je obično posljedica tehničke pogreške pri injiciranju); također su i alergijske reakcije vrlo rijetke.
Ako krajnji rezultat nije zadovoljavajući ili ako dođe do komplikacija, hijaluronski fileri mogu se otopiti enzimom hijaluronidazom, koji svaka estetska klinika mora uvijek imati na raspolaganju kao hitan lijek.
Estetski zahvati laserom i drugim visokotehnološkim uređajima
Različiti visokotehnološki uređaji u posljednjim su desetljećima doslovno revolucionirali područje dermatologije i estetske medicine, omogućujući ciljano liječenje različitih problema s kožom, uključujući hiperpigmentacije, crvenilo, neželjene dlačice i nepravilnosti u teksturi kože. Ove tehnologije nude neinvazivna rješenja za pomlađivanje te poboljšanje kvalitete i izgleda kože, koristeći snagu svjetlosti, drugih oblika elektromagnetskog zračenja ili zvuka za poticanje prirodnih procesa regeneracije kože.
Estetski zahvati laserima učinkovito uklanjaju različite vrste hiperpigmentacija, poput onih uzrokovanih UV zračenjem, kao i tetovaže, uključujući kozmetičke tetovaže (japanske obrve, mikropigmentaciju). Za ove tretmane koriste se Q-switched ili pikosekundni laseri s vrlo kratkim impulsima, kao i uređaji s intenzivnom pulsirajućom svjetlošću (IPL), koji razbijaju pigment u sitne čestice koje tijelo potom prirodno eliminira.
Vaskularni laseri, poput Nd:YAG, aleksandritnog ili pulsnog bojila (PDL), ciljano djeluju na krvne žile, smanjuju crvenilo i uklanjaju neželjene kapilare. Ovi laseri emitiraju svjetlost specifične valne duljine koju apsorbira hemoglobin u krvi, uzrokujući koagulaciju neželjenih žila koje tijelo potom apsorbira.
Uklanjanje dlačica popularan je postupak koji uništava melanin u folikulima dlake. Uređaji poput Nd:YAG, aleksandritnog i diodnog lasera emitiraju svjetlost koju apsorbira melanin, što dovodi do oštećenja folikula i postupnog smanjenja rasta dlačica, sve do njegovog potpunog prestanka.
Ablativni laseri, poput erbijevog lasera (Er:YAG) i CO₂-lasera, uklanjaju površinske slojeve oštećene kože te potiču rast nove, zdrave kože. Neablativni laseri, poput laserskog mikronidlinga, potiču proizvodnju kolagena bez uklanjanja gornjeg sloja kože, poboljšavaju teksturu te smanjuju vidljivost ožiljaka i finih bora. Također se koriste za uklanjanje različitih benignih kožnih promjena (izraslina i bradavica).
Pravilna njega kože nakon laserske terapije ključna je za postizanje optimalnih rezultata i prevenciju komplikacija. Pacijentima se savjetuje da izbjegavaju izravnu sunčevu svjetlost i koriste širokospektralne kreme za zaštitu tretiranih područja. Ovisno o intenzitetu terapije, oporavak može trajati od nekoliko dana do nekoliko tjedana, pri čemu složeniji i dublji postupci zahtijevaju dulje vrijeme oporavka.
Iako su laserske terapije općenito sigurne, mogu se pojaviti nuspojave, uključujući privremeno crvenilo, oticanje i osjećaj peckanja. Ozbiljnije komplikacije, poput opeklina, promjena pigmentacije i ožiljaka, rijetke su, ali mogu nastati, osobito ako tretmane izvode neiskusni operateri. Učinci laserskih tretmana mogu biti dugotrajni, osobito ako pacijenti slijede upute o njezi i štite kožu od sunca. Međutim, za održavanje rezultata tijekom vremena često su potrebni povremeni tretmani održavanja.
U estetskoj medicini koriste se i drugi visokotehnološki uređaji koji se temelje na radiofrekvenciji, mikrovalovima ili ultrazvuku. Iako pokazuju obećavajuće rezultate u pomlađivanju kože i tretiranju specifičnih problema, još uvijek ne mogu postići željeni lifting efekt kod opuštene kože lica, za što je u mnogim slučajevima kirurški zahvat prikladnija opcija.
Uspjeh estetskih zahvata leži u spoju medicine, psihologije i umjetničke vještine
Estetski zahvati na licu predstavljaju spoj medicinske znanosti, tehnološkog napretka, razumijevanja psihologije pojedinca te zanatske, pa čak i umjetničke vještine izvođača. Ovi zahvati ne teže promjeni izgleda osobe, već obnovi i poboljšanju prirodnog izgleda. Kada se provode s potrebnim znanjem, odgovarajućom opremom i pažnjom, estetski postupci mogu značajno poboljšati kvalitetu života pojedinca, ojačati samopouzdanje i povećati zadovoljstvo vlastitim izgledom.
Daleko od toga da budu prolazan trend, ovi zahvati svjedoče o rastućem razumijevanju i cijenjenju brige o vlastitom izgledu i prirodnoj ljepoti, kako unutar medicinske zajednice, tako i u društvu općenito.
Kako vam možemo pomoći u medicinskom centru Dermatologija.si
Estetske zahvate izvodi dr. Vesna Tlaker, specijalist dermatovenerologije s više od 15 godina iskustva.
